當牙齒因牙周病而開始鬆動，許多患者直覺會以為只能拔牙裝假牙，其實不然。牙周病引起牙齒鬆動的主要原因是牙齦發炎與齒槽骨流失，這些問題若能及時治療，鬆動的牙齒還是有機會挽回的。初期治療著重在徹底清除牙菌斑與牙結石，透過深層牙根整平，控制發炎源，讓牙齦重新貼附在牙根表面。
對於已經出現明顯鬆動但仍有保留價值的牙齒，牙醫師會評估是否進行牙齒固定術。這種方法通常利用玻璃纖維帶或金屬絲將鬆動的牙齒與相鄰穩固牙齒連接，分散咬合壓力，暫時穩定牙齒。此舉除了提升咀嚼時的舒適度，也有助於牙周組織進一步修復。
如果齒槽骨吸收情況較嚴重，可考慮進行牙周再生手術，透過骨粉填補與導引再生膜等技術，刺激新骨生成並改善牙根支持力。這些進階治療需要嚴謹的專業操作與良好的術後照護，患者配合定期回診與口腔衛生習慣，才能提升自然牙的存留率，延長牙齒使用年限。
牙周病治療逐漸朝向低侵入性的微創技術發展，透過先進的醫療工具與雷射輔助，提升療效同時降低對病患的負擔。雷射治療因具備組織選擇性與抑菌功能，成為非手術牙周療程中的核心工具之一。它可有效清除牙周袋內的病變組織與細菌，同時促進牙齦癒合，並減少術後不適與出血量，對害怕傳統手術的患者格外具有吸引力。
數位化與高科技器械的加入也使牙周治療進入更精準的時代。臨床上可見的如數位牙周探針、3D斷層掃描、以及AI影像分析系統，不僅能協助醫師準確掌握牙周病變的範圍，還能在治療後持續追蹤復原進度。搭配超音波刮治系統，能溫和有效地清潔牙根表面，有助降低對牙齒本體的損傷。
儘管微創療法帶來諸多優勢，但其效果仍受限於病灶嚴重程度，對於已出現大面積骨吸收的患者，可能無法完全替代傳統手術。此外，高科技設備的成本與操作門檻，也讓部分診所難以全面導入，臨床應用需兼顧實際條件與病患需求。
牙周病是口腔內牙齦與周圍組織的慢性炎症，主要由牙菌斑累積所引發。細菌和其產生的毒素會進入血液，造成全身性發炎反應，進一步影響身體其他器官。研究指出，牙周病與心血管疾病之間存在明顯的關聯。牙周病引發的慢性炎症會促使血管內皮細胞受損，增加動脈粥樣硬化的風險，進而提升心臟病和中風的可能性。
此外，糖尿病患者因血糖控制不佳，免疫系統功能下降，更容易罹患牙周病。反過來，牙周病的發炎反應會干擾胰島素的正常作用，導致血糖調節困難，形成雙向影響。這種相互影響強調了牙周病治療在糖尿病管理中的重要地位。
牙周病治療不僅限於日常口腔清潔，還需要專業的牙齦深層清潔與感染控制，減少炎症因子進入血液。透過定期檢查與治療，能有效降低牙周病引起的全身健康問題風險。醫療界正逐漸重視口腔健康與整體健康的關係，將牙周病視為全身疾病預防的重要環節，鼓勵民眾提升口腔護理意識，保護整體健康。
急性牙周膿瘍是一種因細菌感染引起的牙齦急性膿腫，常伴隨劇烈疼痛、腫脹及發熱。當病情急性發作時，患者需迅速採取臨時處置來減輕不適。首先，患者可用溫鹽水輕輕漱口，有助於減少局部細菌數量及舒緩炎症，避免用力咬合患側牙齦以免加劇疼痛。若疼痛難忍，可服用非類固醇消炎止痛藥來暫時緩解。
緊急治療階段，牙醫會先進行局部麻醉，然後於膿腫區做切開引流，讓膿液排出，減輕組織壓力及疼痛。切開排膿是控制感染的重要步驟，能迅速改善症狀。此外，醫師會清理患處的牙菌斑與牙石，阻斷感染源，並視病況開立適當抗生素治療，以防感染擴散到周圍組織。
對於嚴重腫脹或伴隨全身症狀者，可能需要更積極的醫療介入，例如住院抗生素治療。治療後，患者須保持良好口腔衛生，避免再次感染，並依照醫師指示進行復診與後續牙周治療。急性牙周膿瘍若不及時處理，可能引發更嚴重的併發症，如蜂窩性組織炎，因此早期的臨時處置與緊急治療至關重要。
牙周病治療的費用組成，主要可分為健保補助項目與自費項目兩大類。初期治療如洗牙、牙根整平術，是牙周病控制的基礎，這部分健保有提供補助，一般每半年可申請一次，費用主要為掛號費與少部分耗材費，通常落在數百元以內。若診斷為中重度牙周病，醫師可能會建議進行牙周翻瓣手術，這也是健保給付的項目，但每顆牙齒有次數限制，且僅限於有明確臨床需求的情況。
若需要更進階的療程，如牙周再生手術、骨粉填補、GTR引導骨再生膜等，這些屬於非健保給付，全部須自費，費用可能從數千元至上萬元不等，視材料與範圍而定。此外，使用雷射輔助治療、專業級抗菌藥劑、術後輔助療程等，也多屬於自費範圍。值得一提的是，有些診所會依治療複雜度收取術前評估費或顯微輔助費用。
患者在接受治療前，可向診所索取詳細的治療計畫與費用說明，確認哪些項目有健保補助，哪些為自費，並根據自身病情與預算安排最適合的療程。透過清楚的費用結構認識，有助於避免誤會並做好經濟規劃。
高齡族群在牙周健康上面臨的挑戰尤為嚴峻，牙齦隨年齡自然萎縮，牙根暴露增加，牙菌斑更容易深入牙周袋，導致慢性發炎與牙齒動搖。治療上，應優先進行牙周深層清潔，必要時配合局部抗菌劑使用，以降低牙周細菌量。若牙齒已有嚴重搖晃，可考慮以牙齒固定術輔助支撐，分散咬合壓力。部分患者骨質流失嚴重，可諮詢牙周再生療程，透過骨粉與再生膜輔助修復缺損區域。
在日常預防方面，高齡者宜選擇柔軟毛牙刷或電動牙刷，避免過度刷牙導致牙齦進一步退縮。針對牙縫清潔，建議使用牙間刷、沖牙機等輔助工具，以確保口腔死角不被忽略。對於手部靈活度降低或視力不佳者，家屬的陪伴與協助能提升清潔品質。飲食上，應減少攝取黏性與高糖食物，並適度補充高纖與鈣質，以支持牙周結構健康。定期三到四個月接受牙科專業追蹤，是控制牙周病進程的重要關鍵。透過積極治療與生活型態調整，高齡者仍有機會守住自然牙的最後防線。
牙周病會造成牙齦與牙槽骨的破壞，進而影響牙齒的穩定性。針對牙周組織的損傷，現代牙周再生治療技術致力於促進組織修復與功能回復。引導組織再生（Guided Tissue Regeneration, GTR）是一種常見的方法，透過在病變部位覆蓋特殊的隔離膜，阻止上皮組織過快生長，使骨細胞與牙周韌帶細胞有機會重新定植與生長。這樣的環境有助於骨質與牙周附著組織的再生，提升牙齒支持力。
骨粉植入則是在缺損的骨區填補人工或自體骨粉，這些材料能作為骨細胞生長的骨架，刺激新骨形成。骨粉常用於較嚴重骨質流失的情況，能幫助恢復牙槽骨的高度與厚度。當骨粉與引導組織再生技術結合使用時，可達到更理想的再生效果，增強牙周結構的穩定性。
這些治療方式著重於組織再生與功能恢復，患者在接受治療後仍需維持良好的口腔衛生與定期追蹤，才能確保再生組織的健康與穩固。
